Percivall Pott
Istorijska ličnost
Godine: 1714–1788. Državljanstvo i rad: Engleska, hirurg u bolnici Sv. Vartolomeja (St Bartholomew's Hospital) u Londonu. Struka: hirurgija.
Percivall Pott bio je engleski hirurg koji je karijeru proveo u bolnici Sv. Vartolomeja u Londonu, gdje je od 1749. do 1787. godine radio kao hirurg. Naukovao je kod Edvarda Nursa (Edward Nourse), pomoćnog hirurga iste bolnice, prije nego što je i sam stekao dozvolu za praksu. Smatra se jednim od osnivača moderne ortopedije, a njegovi radovi su obuhvatali teme od preloma i iščašenja do kila, katarakte i oboljenja nervnog sistema.
Godine 1756. Pott je pao sa konja i zadobio otvoren prelom potkoljenice. Odbio je predloženu amputaciju i insistirao na konzervativnom liječenju udlagom, poslije čega se potpuno oporavio. To iskustvo je oblikovalo njegov kasniji, štedljiviji pristup liječenju preloma, suprotan tadašnjoj praksi česte amputacije. Iako se ovaj lični prelom u popularnim prikazima često izjednačava sa prelomom skočnog zgloba koji danas nosi njegovo ime, radilo se o prelomu potkoljenice (tibije), ne skočnog zgloba; naziv "Pottov prelom" potiče od njegovog kasnijeg kliničkog opisa tog drugog tipa preloma.
Klinička korelacija
Pottov prelom nastaje kad everziona sila istovremeno izazove abdukciju i spoljnu rotaciju stopala. Na medijalnoj strani zategnuti deltoidni ligament po pravilu se ne kida, nego zbog svog čvrstog koštanog pripoja otkida medijalni maleolus; istovremeno se talus pomjera lateralno, što lomi lateralni maleolus ili fibulu iznad tibiofibularne sindezmoze.
Pottova bolest je naziv za tuberkulozni spondilitis, tešku vanplućnu manifestaciju tuberkuloze koju je Pott prvi opisao 1779. godine u posebnoj monografiji o paralizi donjih ekstremiteta praćenoj krivljenjem kičme. Progresivno razaranje pršljenskih tijela dovodi do nestabilnosti kičmenog stuba i kifotične deformacije (grba); mogu nastati i apscesi, a pritisak na kičmenu moždinu ponekad izazove neurološko oštećenje poznato kao Pottova paraplegija. Najčešće zahvata torakolumbalni dio kičme.
Takođe poznat po
Pott je 1775. godine opisao izuzetno visoku učestalost karcinoma skrotuma kod dimnjačara i povezao ga sa dugotrajnom izloženošću čađi. Ovo se smatra prvim dokumentovanim opisom karcinoma izazvanog profesionalnom izloženošću, odnosno prvim identifikovanim okupacionim kancerogenom u istoriji medicine. Otkriće je doprinijelo donošenju Zakona o dimnjačarima iz 1788. godine (Chimney Sweepers Act), koji je zabranio rad djece mlađe od osam godina u ovom zanimanju. Po njemu je nazvan i "Pottov naduveni tumor" (Pott's puffy tumour), subperiostalni apsces čeone kosti udružen sa osteomijelitisom.
Izvori
- StatPearls / NCBI Bookshelf: Tuberculous Spondylitis (Pott Disease)
- PMC: Sir Percivall Pott: A Stalwart Contributor to the World of Surgery
- PMC: Percivall Pott (1713-1788): Father of Orthopaedics and Pioneer of Occupational Medicine
- Royal Society of Chemistry Education: Percivall Pott, chimney sweeps and cancer
- Wikipedia (en): Percivall Pott
- Wikipedia (en): Pott's fracture
- Wikipedia (en): Chimney sweeps' carcinoma
