Wiki/Anatomija/Musculi (Systema musculare)/Musculi membri superioris

Musculus biceps brachii

Dvoglavi mišić nadlakticeMišić

Dvoglavi mišić nadlaktice duguje ime dvjema tačkama porijekla, ali njegova prava snaga leži u dvostrukoj funkciji: fleksiji lakta i, još izraženije, supinaciji podlaktice - dovoljno da isti mišić okreće šrafcigerom i vadi čep iz flaše.

Kratka glava ishodi debelom, spljoštenom tetivom sa vrha korakoidnog nastavka lopatice. Duga glava ima neobičan tok: počinje unutar same kapsule ramenog zgloba, tetivom sa supraglenoidnog tuberkula lopatice, luči preko glave humerusa, izlazi iz zgloba ispod transverzalnog humeralnog ligamenta i silazi u intertuberkularnom žlijebu humerusa, zadržana istim ligamentom. Oba trbuha se spajaju iznad lakta u zajedničku tetivu koja se pripaja na tuberozitet radiusa; široko medijalno proširenje te tetive, bicipitalna aponeuroza, stapa se sa fascijom podlaktice.

Inervacija: n. musculocutaneus, C5-C7, sa odvojenim granama za svaki trbuh.

Funkcija zavisi upravo od položaja podlaktice. Kad je podlaktica supinirana, biceps je najefikasniji fleksor lakta. Kad je podlaktica pronirana, biceps postaje primarni supinator - upravo taj pokret, uvrtanje šrafa desnom rukom, aktivira biceps snažnije nego bilo koji drugi njegov pokret. Kad je podlaktica pronirana, biceps jedva doprinosi fleksiji čak ni protiv otpora. Kratka glava, kao dvozglobni mišić koji prelazi i rameni zglob, blago pomaže fleksiju ruke u ramenu i pridonosi stabilnosti tog zgloba.

Klinička korelacija

Bicipitalni refleks - kucanje čekićem po tetivi bicepsa dok je podlaktica opuštena i djelimično flektirana - testira integritet n. musculocutaneus i segmenata C5-C6 kičmene moždine. Tetiva duge glave, koja klizi u intertuberkularnom žlijebu, podložna je tendinitisu kod repetitivnih pokreta iznad glave (plivanje, bacanje), a kod starijih osoba i rupturi - tetiva se obično otkida od pripoja na lopatici, mišićni trbuh se skupi u karakterističnu loptu na sredini nadlaktice, poznatu kao "Popaj deformitet".

Izvori
  • Gray's Anatomy, 42. izdanje (Standring), pog. 49 (Shoulder girdle and arm), str. 917-918
  • Moore's Clinically Oriented Anatomy, 8. izdanje, pog. 3 (Upper limb), Tabela 3.9, str. 201-203, 211-212
  • Terminologia Anatomica 2 (FIPAT, ID 2464-2466)
  • Wikipedia (sr): Двоглави мишић мишице