Plexus lumbalis
Slabinski pleksusPleksusSlabinski pleksus (Plexus lumbalis) formiraju prednje grane spinalnih nerava L1 do L4, uz doprinos n. subcostalisa (T12). Nastaje unutar m. psoas major i snabdijeva prednju grupu mišića natkoljenice, fleksore kuka, dio prednjeg trbušnog zida i kožu prednje i medijalne natkoljenice.
Najveća i klinički najznačajnija grana je n. femoralis (L2 do L4), koji motorno inerviše m. quadriceps femoris i m. sartorius, a senzorno prednju natkoljenicu i, preko svog ogranka n. saphenus, medijalnu potkoljenicu do stopala. N. obturatorius (L2 do L4) inerviše aduktore natkoljenice i izlazi iz karlice kroz canalis obturatorius. Manje grane, n. iliohypogastricus, n. ilioinguinalis, n. genitofemoralis i n. cutaneus femoris lateralis, pokrivaju kožu donjeg stomaka, prepone i lateralne natkoljenice.
Klinička korelacija
Kompresija n. cutaneus femoris lateralis, često ispod ingvinalnog ligamenta, uzrokuje meralgiju parestetiku, bol i trnce na spoljašnjoj strani natkoljenice. Kremasterni refleks ima aferentni krak preko senzornih vlakana n. ilioinguinalis (koja pokrivaju kožu medijalne natkoljenice) i eferentni, motorni krak preko genitalne grane n. genitofemoralis, koja inerviše m. cremaster; njegovo odsustvo kod muškaraca upućuje na torkviju testisa.
Izvori
- Gray's Anatomy, 42. izdanje (Standring), pog. 80 (The Anatomy of the Peripheral Nervous System), sekcije Lumbar plexus i Terminal branches of the lumbar plexus, str. 1464.e39-1464.e41
- Moore's Clinically Oriented Anatomy, 8. izdanje, pog. 5 (Abdomen), sekcija Nerves of Posterior Abdominal Wall, str. 540-541; klinički okvir Cremasteric Reflex, str. 434
- OpenStax Anatomy and Physiology 2e, 13.4 The Peripheral Nervous System
- StatPearls: Anatomy, Back, Lumbar Plexus (NCBI Bookshelf NBK545137)
- Wikipedia: Lumbar plexus