Mediastinum
MedijastinumTopografski prostorMedijastinum je centralni odjeljak grudne duplje, smješten između dva pleuralna prostora. Ograničen je sa strane medijastinalnom pleurom, naprijed grudnom kosti, pozadi grudnim dijelom kičmenog stuba, i proteže se od korijena vrata do dijafragme.
Medijastinum se dijeli na gornji i donji dio ravni koja prolazi kroz sternalni ugao i disk između četvrtog i petog grudnog pršljena. Novija mjerenja pokazuju da ova granica anatomski varira, od nivoa četvrtog do gornje polovine petog grudnog pršljena, ne uvijek tačno na disku. Donji medijastinum se dalje dijeli, prema odnosu prema perikardu, na prednji (ispred perikarda), srednji (sadrži perikard, srce i korijene velikih sudova) i zadnji (iza perikarda). Sadržaj svakog dijela je na njegovoj vlastitoj podstranici.
Klinička korelacija
Kod tenzionog pneumotoraksa i tipično kod velike pleuralne efuzije, medijastinum se pomjera na suprotnu stranu od zahvaćenog plućnog krila. Kod prostog kolapsa pluća bez tenzije, mehanizam je suprotan: gubitak volumena pomjera medijastinum ka zahvaćenoj strani.
Izvori
- Standring (ur.), Gray's Anatomy, 42. izdanje, pog. 56, str. 1047-1065
- Moore, Agur, Clinically Oriented Anatomy, 8. izdanje, pog. 4, str. 328-399
- Terminologia Anatomica 2 (FIPAT)
