Gornji medijastinum je dio medijastinuma iznad sternalne ravni (spoj drške i tijela grudne kosti sprijeda, nivo četvrtog do pete grudnog pršljena pozadi). Sadrži gornji dio grudne žlijezde, luk aorte sa svoja tri velika ogranka (brahiocefalno stablo, lijeva zajednička karotidna i lijeva potključna arterija), brahiocefalne vene, dušnik, jednjak, terminalni dio torakalnog duktusa, i nerve: frenički, vagus i lijevi povratni laringealni.