Ossa metacarpi
Kosti dlanaKostMetakarpalne kosti su pet dugih kostiju dlana, numerisanih od palca (I) ka malom prstu (V). Svaka ima bazu (proksimalno, zglobljava se sa karpalnim kostima), tijelo i glavu (distalno, zglobljava se sa proksimalnom falangom i gradi "zglobove pesnice").
Prvi metakarpal (palac) je najkraći i najdeblji, rotiran medijalno oko svoje uzdužne ose za oko 90° u odnosu na ostale: ta rotacija omogućava palcu da se flektira preko dlana i rotira u opoziciju sa ostalim prstima. Njegova baza zglobljava se sa trapeznom kosti preko sedlastog karpometakarpalnog zgloba, čiji oblik dopušta izuzetno širok raspon pokreta.
Baze II-V metakarpala zglobljavaju se sa distalnim redom karpalnih kostiju i međusobno; pokretljivost tih karpometakarpalnih zglobova raste od radijalne ka ulnarnoj strani, od gotovo nepokretnog II do najpokretljivijeg V metakarpala (fleksija, abdukcija, rotacija koja omogućava "uvijanje" dlana pri hvatu). Drugi metakarpal ima najduže tijelo i najveću bazu. Glave II-V metakarpala su na dlanskoj strani povezane dubokim transverzalnim metakarpalnim ligamentom, koji stabilizuje razmak između njih.
Klinička korelacija
Vrat petog metakarpala je klasično mjesto "bokserskog preloma": nastaje kad neuvježbana osoba udari stisnutom pesnicom, sa apikalno-dorzalnom angulacijom usljed vučnog djelovanja interosealnih mišića. Čini oko 10% svih preloma šake. Zbog dobre vaskularizacije, izolovani prelomi metakarpala obično brzo zarastaju.
Izvori
- Gray's Anatomy, 42. izdanje (Standring), pog. 51 (Wrist and hand)
- Moore's Clinically Oriented Anatomy, 8. izdanje, pog. 3 (Upper Limb)
- Terminologia Anatomica 2 (FIPAT, ID 1264)
- StatPearls: Fifth Metacarpal Fracture (NBK470428)
- Wikipedia (bs): Kosti grane šake
