Wiki/Anatomija/Systema cardiovasculare/Vasa sanguinea/Arteriae systemicae

Arterije donjeg ekstremiteta

Arterija

Femoralna arterija je nastavak spoljašnje ilijačne arterije ispod ingvinalnog ligamenta, gdje se u femoralnom trouglu palpira puls, medijalno od istoimenog nerva i lateralno od vene.

Ubrzo nakon ulaska u natkoljenicu, femoralna arterija daje svoju najveću granu, duboku femoralnu arteriju (arteria profunda femoris), koja snabdijeva veći dio muskulature natkoljenice, dok glavno stablo nastavlja niz medijalnu stranu natkoljenice kroz aduktorski kanal do otvora u m. adductor magnus, gdje ulazi u poplitealnu jamu i mijenja ime u poplitealnu arteriju. Na donjem rubu mišića poplitea, ona se dijeli na prednju golenjaču arteriju, koja prolazi naprijed i nastavlja se na stopalu kao arterija dorsalis pedis, i zadnju golenjaču arteriju, koja odmah po početku daje svoju najveću granu, strelastu (fibularnu) golenjaču arteriju. Zadnja golenjača arterija snabdijeva zadnji dio potkoljenice i dijeli se na medijalnu i lateralnu plantarnu arteriju, koje snabdijevaju taban stopala, dok strelasta golenjača arterija snabdijeva prvenstveno bočni dio potkoljenice.

Klinička korelacija

Femoralni puls, na sredini između prednje gornje bedrene bodlje i stidne simfize, koristi se za kateterizaciju srca i drugih vaskularnih zahvata. Periferna arterijska bolest donjeg ekstremiteta najčešće zahvata femoralnu arteriju i njen nastavak kroz aduktorski kanal; odsustvo pulsa na arteriji dorsalis pedis kod inače zdravih ljudi nije nužno patološko, jer je ova arterija urođeno odsutna kod nekoliko do petnaestak posto ljudi, zavisno od metode mjerenja (palpacija, Doppler ili disekcija). Oko koljena postoji bogata genikularna anastomoza, mreža manjih arterija oko patele i femoralnih/tibijalnih kondila, koja održava perfuziju potkoljenice i stopala kod postepene okluzije femoropoplitealnog segmenta.

Istorijska napomena

Aduktorski kanal, kroz koji femoralna arterija prolazi na putu ka poplitealnoj jami, naziva se i Hanterov kanal, po škotskom hirurgu Johnu Hunteru (1728-1793), koji je 1785. prvi vezao površnu femoralnu arteriju iznad poplitealne aneurizme umjesto da amputira ud, tehnika koja je udarila temelje savremenoj vaskularnoj hirurgiji. Trougao na prednjoj strani natkoljenice, omeđen ingvinalnim ligamentom, sartorijusom i dugim aduktorom, kroz koji femoralna arterija ulazi u natkoljenicu, naziva se Skarpin trougao, po italijanskom anatomu Antoniju Skarpi.

Izvori
  • Gray's Anatomy, 42. izdanje (Standring), pog. 77 (Pelvic Girdle, Hip, Gluteal Region and Thigh), 78 (Knee and Leg), 79 (Ankle and Foot)
  • Moore's Clinically Oriented Anatomy, 8. izdanje, pog. 7 (Lower Limb)
  • TA2/Wikipedia infobox
  • StatPearls: Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb, Femoral Artery (NBK538262)
  • PMC: John Hunter i poplitealna aneurizma (PMC2048591)