Wiki/Anatomija/Musculi (Systema musculare)/Pars thoracica

Musculus pectoralis minor

Mali grudni mišićMišić

Mali grudni mišić je tanak, trouglast i leži skriven ispod velikog grudnog mišića, poput manje kopije njegove donje polovine. Ishodište su gornje ivice i spoljašnje površine trećeg do petog rebra (kod dosta ljudi drugog do četvrtog), blizu rebarnih hrskavica, i fascija preko susjednih spoljašnjih interkostalnih mišića. Vlakna se penju bočno pod velikim grudnim mišićem i skupljaju se u pljosnatu tetivu koja se pripaja na medijalnu ivicu i gornju površinu korakoidnog nastavka lopatice.

Iznad gornje ivice mišića, između njega i ključne kosti, ostaje trouglast prostor ispunjen klavipektoralnom fascijom; iza njega leže pazušni sudovi, limfni sudovi i brahijalni pleksus, dok su ispred mišića veliki grudni mišić, lateralni pektoralni nerv i pektoralne grane torakoakromijalne arterije. Mišić je i praktičan orijentir u samoj pazušnoj jami: prelazeći preko pazušne arterije, dijeli je na tri dijela - proksimalni, iza i distalni od mišića - podjelu na kojoj počiva opis grana te arterije.

Inervacija dolazi od medijalnog i lateralnog pektoralnog nerva, petog do osmog vratnog i prvog grudnog korena. Vaskularizaciju nose pektoralna i deltoidna grana torakoakromijalne arterije, uz gornju i lateralnu torakalnu arteriju.

Funkcionalno, mali grudni mišić pomaže velikom nazubljenom mišiću da povuče lopaticu naprijed; zajedno sa levator scapulae i romboidnim mišićima rotira lopaticu i spušta rame, i suprotstavlja se rotaciji koju izaziva trapezasti mišić. Oba pektoralna mišića su elektromiografski mirna pri mirnom disanju, ali se aktiviraju pri forsiranom udisaju.

Klinička korelacija

Isti mehanizam kongenitalnog odsustva grudne muskulature koji zahvata veliki grudni mišić (Polandov sindrom) može zahvatiti i mali. Fascijalna ravan između velikog grudnog i unutrašnjeg interkostalnog mišića koristi se za regionalne blokove prednjeg grudnog zida poslije torakalne hirurgije.

Izvori
  • Gray's Anatomy, 42. izdanje (Standring), pog. 47 (Pectoral girdle and upper limb), str. 1395
  • Terminologia Anatomica 2 (FIPAT, ID 2305)
  • StatPearls: Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Pectoralis Minor Muscle
  • Wikipedia (en): Pectoralis minor