Wiki/Anatomija/Musculi (Systema musculare)/Pars abdominalis/Canalis inguinalis

Funiculus spermaticus

Semenovod i pripadajuće ovojnice

Semena vrpca (funiculus spermaticus) je snop struktura koje povezuju testis sa trbušnom dupljom, a njena građa je istovremeno mapa cijelog prednjeg trbušnog zida: svaki sloj zida kroz koji je testis prošao pri silasku ostavio joj je po jednu ovojnicu. Počinje na dubokom ingvinalnom prstenu, bočno od donjih epigastričnih sudova, prolazi kroz ingvinalni kanal i izlazi kroz površinski prsten, da bi se završila u skrotumu, na zadnjoj ivici testisa.

Sadržaj čine semenovod (ductus deferens), mišićna cijev duga oko 45 cm koja nosi spermu od pasjemenika do ejakulatornog kanala; testikularna arterija, grana trbušne aorte; arterija semenovoda, grana donje vezikalne arterije; kremasterna arterija, grana donje epigastrične arterije; pampiniformni venski splet, mreža i do dvanaest vena koje se naviše skupljaju u jednu testikularnu venu sa svake strane; simpatička vlakna uz arterije i semenovod; i genitalna grana genitofemoralnog nerva, koja snabdijeva m. cremaster.

Ovojnice vrpca dobija redom, iznutra napolje, od tri sloja trbušnog zida kroz koje prolazi: transverzalna fascija joj daje unutrašnju spermatičnu fasciju (fascia spermatica interna), najdublji sloj uz sam sadržaj; unutrašnji kosi trbušni mišić daje kremasterni sloj, mišić m. cremaster umotan u kremasternu fasciju (fascia cremasterica), izveden iz fascije koja pokriva i površinsku i duboku stranu unutrašnjeg kosog mišića; aponeuroza spoljašnjeg kosog mišića i njena fascija daju spoljašnju spermatičnu fasciju (fascia spermatica externa), najpovršniji sloj. Ispod svega, kao vestigijalni ostatak, leži tanka traka peritoneuma - obliterisan processus vaginalis.

Kod žena istu ulogu ima okrugli ligament materice (ligamentum teres uteri): vezivna vrpca koja polazi sa gornjobočnog "roga" materice, prolazi kroz ingvinalni kanal i razliva se u potkožno tkivo prednje usne velike stidne usne. Jajnik se, za razliku od testisa, ne spušta u prepone, jer ga za matericu drži zaseban, kraći ligament (jajnikov ligament); ingvinalni kanal kod žena je uži nego kod muškaraca.

M. cremaster, jedini mišić u čitavoj vrpci, povlači testis naviše prema površinskom prstenu. Iako sadrži poprečno-prugasta vlakna, nije pod voljnom kontrolom: struganje kože unutrašnje strane buta izaziva njegovu refleksnu kontrakciju, kremasterni refleks, najizraženiji kod dječaka, a moguće je uključen i u termoregulaciju testisa jer ga aktivira hladnoća.

Klinička korelacija

Male, indirektne kile koje ne izlaze van ingvinalnog kanala prekrivene su istim unutrašnjim slojevima kao i sama vrpca, unutrašnjom spermatičnom fascijom i kremasterom; ako kila probije i površinski prsten, dobija i spoljašnju spermatičnu fasciju. Mnoge indirektne kile potiču od nepotpuno obliterisanog processus vaginalisa - tunelaste izbočine peritoneuma koja normalno postoji tokom razvoja i zatvara se ubrzo poslije rođenja.

Semena vrpca je pokretna između dva prstena, što je čini podložnom uvrtanju: torzija testisa je hitno stanje upravo zbog uvijanja vrpce i sudova unutar nje.

Izvori
  • Gray's Anatomy, 42. izdanje (Standring), pog. 60 (Anterior abdominal wall), str. 1780-1783
  • Moore's Clinically Oriented Anatomy, 8. izdanje, pog. 5 (Abdomen), Tabela 5.6, str. 425-430, 434
  • Terminologia Anatomica 2 (FIPAT, ID 3615-3626, 3835)
  • StatPearls: Anatomy, Abdomen and Pelvis, Spermatic Cord
  • Wikipedia (en): Spermatic cord