Colon
Debelo crijevoOrganDebelo crijevo se nastavlja na slijepo crijevo i dijeli na četiri dijela: uzlazni (colon ascendens), poprečni (colon transversum), silazni (colon descendens) i esasti (colon sigmoideum), koji prelazi u rektum. Uzlazni dio prelazi u poprečni na desnoj, jetrenoj fleksuri (flexura coli dextra), a poprečni u silazni na lijevoj, lienalnoj fleksuri (flexura coli sinistra). Uzlazni i silazni dio su retroperitonealni i nepokretni; poprečni i esasti dio vise na dugom mezenterijumu i pokretljivi su. Prepoznatljiv izgled duguje trima uzdužnim mišićnim trakama (taeniae coli) koje skupljaju zid u niz vrećastih ispupčenja (haustre), kao i sitnim masnim privjescima seroze (appendices epiploicae) koji vise sa slobodne površine crijeva; najbrojniji su na esastom dijelu, a odsutni na slijepom crijevu i rektumu.
Klinička korelacija
Debelo crijevo dobija krv sa dvije strane: proksimalne dvije trećine poprečnog kolona (i sve pred njim) snabdijeva gornja mezenterična arterija, distalnu trećinu poprečnog kolona i ostatak nizvodno donja mezenterična arterija. Njihove terminalne grane se spajaju u marginalnu arteriju duž cijele dužine crijeva, ali je ta veza kod polovine ljudi slabo razvijena baš na spoju dva sliva, lijenalnoj fleksuri; slično nesigurno snabdjevena tačka postoji i na spoju sa rektumom. Ova dva mjesta, poznata kao "razvodne" (watershed) zone, najosjetljivija su na ishemijski kolitis kod naglog pada krvnog pritiska. Divertikuloza, izbočine sluznice kroz slabe tačke zida gdje ga probadaju krvni sudovi, najčešće se javlja u esastom dijelu i postaje sve češća sa godinama.
Izvori
- Gray's Anatomy, 42. izdanje (Standring), pog. 65 (Large intestine), odjeljci "External appearance" i "Vascular supply and lymphatic drainage of the midgut-derived/hindgut-derived large intestine"
- Moore's Clinically Oriented Anatomy, 8. izdanje, pog. 5 "Abdomen", odjeljak "Large Intestine" i "Colon" (str. 468-476) i tabela 5.9 "Arterial Supply to Intestines"
- OpenStax Anatomy and Physiology, 2. izdanje, pog. 23.5
- StatPearls: Anatomy, Abdomen and Pelvis, Large Intestine (NBK470577); Bowel Ischemia (NBK554527); Diverticular Disease of the Colon (NBK541110)