Vene grudnog koša
VenaGornja šuplja vena (vena cava superior) nastaje spajanjem lijeve i desne vene brahiocefalike iza donje ivice prve rebarne hrskavice, duga je oko 7 cm i široka oko 2 cm, i uliva se u desnu pretkomoru bez zalistaka na ušću.
Prije ulaska u srce prima venu azygos, "neparnu venu", glavni sabirni sistem desne strane grudnog koša, koja se uspinje uz desnu stranu kičmenih tijela primajući stražnje interkostalne vene, pa se na vrhu luka prebacuje preko korijena desnog plućnog krila u gornju šuplju venu. Lijevu stranu drenira manji, ogledalni par, hemiazygos i akcesorna hemiazygos vena, koje na sredini grudnog koša prelaze preko kičme da bi se ulile u venu azygos.
Klinička korelacija
Sistem vene azygos je najvažniji kolateralni put kod začepljenja gornje šuplje vene: sporo napredujuća opstrukcija, najčešće zbog maligniteta, može ostati skoro bez simptoma jer kolaterale kroz azygos sistem preuzmu protok, dok nagla opstrukcija daje otežano disanje, kašalj i oticanje lica i gornjih udova.
Istorijska napomena
Naziv "azygos" (grčki, "neupareno") prvi je upotrijebio antički ljekar Galen, a termin je oživljen u renesansi kroz disekcije Jacobusa Sylviusa i njegovog učenika Andreasa Vesaliusa, prije nego što je dobio konačan oblik kao zvaničan anatomski termin. Napomena: ovaj Jacobus Sylvius (1478-1555) je druga osoba od Franciscusa Sylviusa (1614-1672), opisanog na stranici o likvorskom sistemu, po kome je nazvan akvedukt srednjeg mozga.
Izvori
- Gray's Anatomy, 42. izdanje (Standring), pog. 56 (Mediastinum, azygos venski sistem) i pog. 58 (Great vessels, superior vena cava)
- Moore's Clinically Oriented Anatomy, 8. izdanje, pog. 4 (Thorax)
- StatPearls: Anatomy, Thorax, Superior Vena Cava (NBK545255); Anatomy, Thorax, Azygos Veins (NBK554430)
- Paraskevas GK i sar., "What is the history of the term 'azygos vein' in the anatomical terminology?", Surgical and Radiologic Anatomy (2019)
- Wikipedia: Azygos vein