Wiki/Anatomija/Musculi (Systema musculare)/Pars cranialis/Musculi faciei

Musculus orbicularis oris

Kružni mišić ustaMišić

M. orbicularis oris (kružni mišić usta) je, uprkos imenu, historijskoj zabludi da usni otvor okružuje jedinstven, zatvoren prsten mišićnog tkiva po analogiji sa m. orbicularis oculi: zapravo se sastoji od četiri praktično nezavisna kvadranta (gornji, donji, lijevi, desni), svaki podijeljen na veći i manji dio, i nema pravi sfinkterni oblik.

Mišić nema koštano ni tetivno ishodište. Duboka vlakna polaze bilateralno od modiolusa i idu horizontalno preko sredinske linije, obavljajući sfinkternu (steznu) funkciju usnog otvora. Površna vlakna su nastavci okolnih mimičnih mišića uvučeni u usne, najvećim dijelom iz m. buccinatora (koji se na modiolusu ukršta sa orbicularis orisom), plus m. levator anguli oris, m. zygomaticus major i minor i m. depressor anguli oris.

Lateralno od ugla usta nalazi se modiolus, gusta, pokretljiva vlaknasto-mišićna tačka u kojoj se, prema uobičajenoj klasifikaciji, ukršta i do devet mišića lica, sa manjim varijacijama po izvoru; klinički se palpira opozicijom palca i kažiprsta.

Inervacija: bukalna grana n. facialisa je glavni izvor, posebno za gornji dio mišića; marginalna mandibularna grana dodatno snabdijeva donji dio.

Mišić zatvara usni otvor i pritiska usne uz zube (sprječavajući krive, isturene zube zajedno sa buccinatorom), učestvuje u izgovoru (posebno labijalnih glasova B, M, P), sisanju, žvakanju, zviždanju i "pucanju" usana pri poljupcu.

Klinička korelacija

Kod periferne paralize n. facialisa (kao kod Bellove paralize), gubitak tonusa orbicularis orisa i buccinatora dovodi do nakupljanja hrane u vestibulumu usta pri žvakanju, curenja pljuvačke iz ugla usta, poteškoća sa izgovorom labijalnih glasova i nemogućnosti zviždanja. Orbicularis oris je i najkritičnija struktura zahvaćena kod urođenog rascjepa usne, pa je njegova hirurška reorijentacija glavni cilj rekonstrukcije.

Izvori
  • Gray's Anatomy, 42. izdanje (Standring), pog. 36 (Face and scalp)
  • Moore's Clinically Oriented Anatomy, 8. izdanje, pog. 8 (Head)
  • Terminologia Anatomica 2 (FIPAT, ID 2073)
  • StatPearls: Orbicularis Oris Muscle (NBK545169)
  • Wikipedia (sr, hr): Kružni mišić usana