Prekordijalni odvodi - kraj priče o 12 odvoda
Ovo je četvrti članak ovog serijala (4/9). Kompletna lista članaka ovog serijala se nalazi na dnu ovog članka.
Do sada smo objasnili prvih 6 odvoda - kako nastaju, kako posmatraju srce, gdje im se nalaze pozitivne a gdje negativne elektrode. Time smo dobili jasniju sliku EKG zapisa, odnosno sada sa sigurnošću možemo reći u kojem smjeru se talas kreće kada posmatramo određeni odvod. Međutim, da bismo dobili još jednu dimenziju kretanja talasa, moramo uvrstiti i ostalih 6 odvoda.
To će biti prekordijalni odvodi, koji se postavljaju duž prednje i bočne strane grudnog koša kao što je prikazano na slici.
Slika 1. - Pozicija prekordijalnih elektroda
Pozicije prekordijalnih elektroda:
- V1 - IV interkostalni prostor uz desnu ivicu sternuma
- V2 - IV interkostalni prostor uz lijevu ivicu sternuma
- V3 - na sredini linije koja spaja V2 i V4
- V4 - V interkostalni prostor na medioklavikularnoj liniji
- V5 - u liniji sa V4, prednja aksilarna linija
- V6 - u liniji sa V4, srednja aksilarna linija
Dakle ovih 6 odvoda dobijamo pomoću 6 pozitivnih elektroda, te će ovi odvodi biti unipolarni - svaki talas depolarizacije koji se kreće ka njima će na EKG zapisu dati pozitivan talas, dok svaki talas depolarizacije koji se udaljava od pozitivne elektrode će dati negativan talas. Vidimo da ovi odvodi nemaju negativnu elektrodu, nego negativan talas jednostavno daju ako se talas depolarizacije udaljava od njih.
> Time dobijamo pregled električne aktivnosti u horizontalnoj ravni, kao što je prikazano na slici ispod.
Sada smo objasnili 12 osnovnih odvoda koji se uglavnom koriste u svakodnevnom radu. Postoji još nekoliko odvoda, gdje se elektrode postavljaju na desnu ili zadnju stranu grudnog koša, što može biti od pomoći kod nekih patoloških stanja, ali za potrebe objašnjavanja fiziološkog EKG-a nećemo ići dalje od ovih 12 odvoda.
U narednim člancima se već možemo baviti detaljnijim prikazom električne aktivnosti - zašto je taj talas pozitivan u tom odvodu, a negativan u nekom drugom? Zašto ovaj talas traje duže od ovog talasa? Razumijevanjem ovih osnova nam se otvaraju vrata ka razumijevanju kompleksnijih stvari, tako da je jako bitno dobro shvatiti informacije iz prethodnih članaka.
Naredni članak: Provodni sistem i dijelovi EKG trake
Svi članci serijala "Osnove fiziološkog EKG-a"
- Ćelijsko naelektrisanje - temelj shvatanja EKG-a
- Bipolarni odvodi EKG-a: prozor u unutrašnjost srca
- Unipolarni odvodi ekstremiteta: zatvaranje kruga oko srca
- Prekordijalni odvodi - kraj priče o 12 odvoda
- Provodni sistem i dijelovi EKG trake
- Kako odvodi ekstremiteta registruju EKG talase
- EKG prekordijalnih odvoda: horizontalni presjek kroz srce
- Osovina srca: srednji vektor električne aktivnosti komora
- Frekvenca srca: odraz pravilnosti srčane aktivnosti
> Ovaj serijal je dostupan i u video formatu na youtube-u: Odvodi EKG-a
> Sviđa ti se ova priča? Podrži me na patreonu i preuzmi PDF dokument sa jednostavnim prikazom svega onoga što smo prešli: Osnove fiziološkog EKG-a | Patreon
